Патофизиологические особенности развития Q – образующего инфаркта миокарда

Патогенез инфаркта миокарда (ИМ) связан с образованием тромбоцитарного тромба на поверхности лопнувшей или эрозированной атеросклеротической бляшки. Выраженность ишемии миокарда зависит от степени сужения или окклюзии коронарной артерии, а также ее длительности.

Ангиографические и ангиоскопические исследования продемонстрировали, что при Q – образующем ИМ, характеризующемся на ЭКГ образованием патологического Q – зубца после исходной элевации сегмента ST, наблюдается быстрая, полная и продолжительная окклюзия коронарной артерии.

При трансмуральном ИМ окклюзия развивается за очень короткий период времени, и, чаще, в коронарной артерии, кровоснабжающей незащищенный коллатеральным кровотоком миокард. Коронарная артерия окклюзируется хорошо фиксированным, прочным тромбом, состоящим преимущественно из фибрина, эритроцитов, небольшого количества тромбоцитов и являющемся «красным».